西黄胶囊治疗恶性肿瘤的临床疗效

癌症流行病学

图1. 癌症已成为全球死亡第一、第二病因(70岁以下人群)

癌症是世界各国死亡的主要原因[1]，也是提高预期寿命的重要障碍世界卫生组织(WHO)于2019年2指出，癌症是183个国家中112个国家70岁之前死亡的第一或第二大原因，在另外23个国家中排名第三或第四(图1)。癌症已成为我国死亡第一大病因，表明更多的患者死于癌症。

图2 我国新发病例及死亡病例的癌症类型

2020年我国癌症新发病例457万例，乳腺癌在全球发病数高居第一，但在我国则在肺癌、结直肠癌、胃癌之后，位居第四，我国癌症新发病例数前十的癌症分别是(图2):肺癌82万，结直肠癌56万，胃癌48万，乳腺癌42万，肝癌41万，食管癌32万，甲状腺癌22万，胰腺癌12万，前列腺癌12万，宫颈癌11万，这十种癌症占新发癌症数的78%。

2020年我国癌症死亡人数300万，肺癌死亡人数遥遥领先，高达71万，占癌症死亡总数的23.8%。我国癌症死亡人数前十的癌症分别是(图2):肺癌71万，肝癌39万，胃癌37万，食管癌30万，结直肠癌29万，胰腺癌12万，乳腺癌12万，神经系统癌症7万，白血病6万，宫颈癌6万，这十种癌症占癌症死亡总数的83%。

在过去的10余年里，恶性肿瘤生存率呈现逐渐上升趋势，目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5%，与10年前相比，我国恶性肿瘤生存率总体提高约10个百分点，在我国预后较差的消化系统肿瘤如肝瘤胃癌和食管癌等高发，预后较好的肿瘤，如乳腺癌(82.0%)、甲状腺癌(84.3%)和前列腺癌(66.4%)的5年生存率仍与美国等发达国家存在差距(90.9%、98%和99.5%)，出现这种差距的主要原因是临床就诊早期病例少、早诊率低以及晚期病例临床诊治不规范。我国恶性肿瘤负担日益加重，城乡差异较大，地区分布不均衡，癌症防控形势严峻，防治难度较大。

西黄胶囊治疗乳腺癌疗效显著

乳腺癌约占全球女性恶性肿瘤发病率的23% ，其发病率位居我国女性恶性肿瘤的首位，严重威胁广大女性健康，且乳腺癌患者日趋年轻化。乳腺癌作为一种全身性疾病，该病的治疗仍然是以手术为主的综合性治疗，如放射治疗及化学治疗等，化疗作为绝大多数乳腺癌的基础治疗，而中医药治疗恶性肿瘤能够减轻放疗、化疗所带来的毒副作用。西黄胶囊具有抗肿瘤、增强免疫力等作用，其西黄提取物可以在体外和体内抑制乳腺癌细胞的生长，并优先抑制雌激素受体阳性(ER+)乳腺癌细胞生长，通过促进ER α和HSP90的解离、导致ER α降解、阻断ER α向细胞核的转运而介导其抗癌作用;还通过与HSP90的结合，引起ER α和其他癌蛋白的分离[2]。

图3. 西黄提取物的抗乳腺癌机制

西黄胶囊以雌激素受体为靶点，降低乳腺癌患者雌激素受体ER水平，显著缩小瘤体，提高治疗有效率，可显著提高患者生活质量及远期疗效，降低白细胞减少及不良反应的发生率。

西黄胶囊治疗肝癌疗效显著

肝癌即肝脏恶性肿瘤，分为继发肝癌和原发性肝癌，全球发病率及死亡率均较高[3-4]。根据2020年癌症中心数据显示，我国肝癌死亡人数高达39万，作为癌症死因第2位的恶性肿瘤，肝癌严重威胁人类健康，并可导致患者肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦等症状，严重影响患者的身体健康，且随病情进展至晚期可出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征，发生肝外转移，危及患者的生命安全。

西黄胶囊可缓解肝癌患者癌痛，提高生活质量，降低放化疗毒副反应，缩小瘤体，提高治疗有效率，改善肝功能，阻止肿瘤生长转移复发，延长患者生命周期。

西黄胶囊治疗妇科恶性肿瘤疗效显著

近年来，妇科恶性肿瘤的发病率越来越高，其致死率高，给我国的广大妇女的健康造成严重威胁。妇科恶性肿瘤占妇科疾病的一大部分，随着人口老龄化，50%的妇女会面对肿瘤的威胁，宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌是女性最常见的恶性肿瘤，妇科恶性肿瘤是影响妇女生活质量的主要顽疾，且现阶段妇科恶性肿瘤发病有逐步年轻化的趋势。作为妇科肿瘤常见的临床症状，癌性疼痛给患者的生活和生命质量造成巨大的负面影响，严重阻碍患者的治疗。

西黄胶囊可缩小妇瘤患者(宫颈癌、卵巢癌、内膜癌)淋巴囊肿，提高镇痛效果，改善患者生活质量，降低化疗所引起的毒副反应，并且可提高患者的免疫功能。

西黄胶囊治疗食管癌疗效显著

食管癌是胃肠道恶性肿瘤中最具侵略性的癌症之一。根据癌症中心最新数据显示，2020年在我国所有恶性肿瘤中，食管癌的发病率位居第6位，其病死率位居第4位。国内相关研究显示，在所有恶性肿瘤中，男性食管癌的发病率位居第5位;而女性发病率则居第8位。食管癌的主要病理类型为是鳞状细胞癌和腺癌，国内主要病理类型为鳞癌，约占90%以上[5]。目前，放疗是不可切除的食管癌的标准疗法，也可作为可切除癌症的一种选择。虽然食管癌对放射线比较敏感，但易发生放射性食管炎，放射性食管炎是由于辐射引起的食管炎的炎症，常见的临床症状为进食后胸骨后烧灼感、吞咽疼痛或吞咽困难等，患者的进食受到影响，严重者可导致终止治疗。

西黄胶囊可降低放食管癌患者放射性食管炎的发生率，减轻放射性食管炎的相关临床症状，缩短吞咽疼痛、进食困难的持续时间，显著提高患者整体的生活质量，降低不良反应的发生率。

西黄胶囊治疗胃癌疗效显著

胃癌是中国恶性肿瘤发病率较高的肿瘤之一，其大部分患者在确诊时已发展至胃癌晚期[6]。根据2020年世界卫生组织的统计，全球新发的胃癌病例超过100万例，而中国超过50万成为全球胃癌发病率最高的国家，可能与地域环境还有饮食生活因素有关，我国的西北和东部沿海地区的胃癌发病率比南方地区明显高，因为可能与长期食用盐腌制的食品有关系，因为盐腌制的食品可能含有一些亚硝酸盐含量比较高，这些都是容易导致胃癌的高危因素。

西黄胶囊可提高胃癌患者的近期疗效，提高患者的免疫功能，延长生存时间，降低患者不良反应的发生率，降低患者口腔溃疡、血小板减少、神经毒性症状的发生。

西黄胶囊所含四味中药的作用功效

西黄胶囊源于清代医学家王洪绪研制的犀黄丸，主要包括体外培育牛黄、人工麝香、醋乳香、醋没药4味中药，没药归肝经，性味苦、平，具有消肿生肌、活血止痛等功效;《本草纲目》记载:“乳香香窜，入心经，活血定痛，故为痈疽疮疡，心腹痛要药。”乳香具有活血止痛、解毒消肿、生肌止痒、消炎防腐、活血化瘀、保胃等功效。人工麝香辛温、气味香，具有消肿止痛、通经络、芳香开窍等功效，牛黄具有清热解毒及化痰定惊功效。诸药共行消肿止痛、解毒散结功效，可治疗乳腺癌、肝癌、妇科恶性肿瘤、食管癌、胃癌等多种恶性肿瘤，提高患者生活质量。

参考文献:

[1]Sung H， Ferlay J， Siegel RL， Laversanne M， Soerjomataram I， Jemal A， Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4. PMID: 33538338.

[2]Jian Hao ， Ziqi Jin ，Hongxu Zhu，etal. Antiestrogenic Activity of the Xi-Huang Formula for Breast Cancer by Targeting the Estrogen Receptor α[J]Cellular Physiology and Biochemistry， 2018;47:2199-2215

[3] 徐阳，孙巧琳，赵娜等.125I 粒子植入联合 TACE 治疗肝癌合并门脉主干癌栓的护理探讨[J].介入放射学杂志，2018，27(8):793-796.

[4] 孙晨，王希海，孙巍等.乙肝治疗对肝癌预后的影响 [J].中国老年学杂 志，2018，38(6):1526-1529.

[5]Chen X，Xu W，Wang C，et al.The clinical significance of isocitrate dehydrogenase 2 in esophageal squamous cell carcinoma[J]. Am J Cancer Res，2017，7(3):700-714.

[6] 朱小鹏，唐昃，胡鹏，等.西黄胶囊辅助奥沙利铂、替吉奥化疗治疗晚期胃癌临床观察[J]. 陕 西 中 医，2016( 3) : 321 - 323.